Endometriozis belirtileri

Endometriozisin en sık belirtileri şiddetli adet ağrısı, adet dışında da süren pelvik ağrı, cinsel ilişki sırasında derin ağrı, adet döneminde bağırsak veya idrar şikayetleri ve hamile kalmakta zorlanmaktır. Belirtiler kişiden kişiye çok değişir; bazı kişilerde hiç şikayet olmaz. Tek bir belirti tanı koydurmaz, ancak birkaçının bir arada olması bir hekimle konuşmak için yeterli nedendir.

Ağrı: en sık ve en çok geçiştirilen belirti

Ağrı endometriozisin ana belirtisidir ve çoğu zaman “adet ağrısı normaldir” denilerek geçiştirilir. Şu örüntüler dikkat edilmesi gereken ağrılardır:

• Günlük işlerinizi, okulunuzu veya işinizi aksatan adet ağrısı (dismenore).
• Adet dışında da süren pelvik veya alt karın ağrısı.
• Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında derin ağrı (disparoni).
• Bel, kasık ve bacaklara yayılan ağrı.

NICE kılavuzu, bu tür şikayetleri olan kişilerde, 17 yaşın altındaki gençler dahil, endometriozisten şüphelenilmesini önerir.

Kanama

Çok bol adet kanaması ve adet öncesi ya da adetler arasındaki lekelenme, endometriozisi olan kişilerde sık bildirilir. ESHRE kılavuzu, bol adet kanamasını da hekime başvuran kadınlarda endometriozis ile ilişkili risk etkenlerinden biri olarak sayar. Kanama şikayetlerinin başka nedenleri de çoktur; bu yüzden değerlendirme için hekim gerekir.

Bağırsak ve idrar yolu belirtileri

Adet döneminde artan ya da döngüyle ilişkili şikayetler önemlidir:

• Dışkılama sırasında ağrı, kabızlık, ishal, şişkinlik.
• Dışkıda kan.
• İdrar yaparken ağrı, sık idrara çıkma.
• İdrarda kan.

Bu şikayetler başka sorunlarla karışabildiği için sıklıkla gözden kaçar. Şikayetlerin adet döngünüzle ilişkisini not etmek hekiminize çok yardımcı olur.

Gebelik güçlüğü

Endometriozis ağrının yanında gebelik güçlüğü ile de ilişkilidir. ESHRE kılavuzu, ağrı ve gebelik sorununu hastalığın iki temel göstergesi olarak tanımlar. Hamile kalmayı denediği halde zorlanan kişilerin hekimle bu konuyu konuşması önemlidir. Ayrıntılar için endometriozis ve gebelik yazımıza bakın.

Yorgunluk ve günlük yaşama etkisi

ESHRE kılavuzunda yorgunluk da endometriozisi düşündürebilecek belirtiler arasında sayılır. Hastalık okul ve iş hayatını, cinsel yaşamı, ilişkileri ve ruh sağlığını etkileyebilir. Bu etkiler “abartı” değildir; kılavuzlar bunları hastalığın bir parçası olarak kabul eder.

Ne zaman doktora gitmeliyim?

Aşağıdakilerden biri geçerliyse bir hekime, tercihen jinekoloji uzmanına başvurun:

• Adet ağrınız günlük yaşamınızı etkiliyor veya ağrı kesicilerle geçmiyor.
• Adet dışında da süren pelvik ağrınız var.
• İlişki sırasında derin ağrı yaşıyorsunuz.
• Adet döneminde bağırsak veya idrar şikayetleriniz artıyor.
• Hamile kalmayı deniyorsunuz ve zorlanıyorsunuz.
• Daha önce şikayetleriniz “normal” diye geçiştirildi, ama devam ediyor.

Şiddetli, ani başlayan karın ağrısı, bayılma hissi veya çok yoğun kanama gibi durumlarda beklemeden acil servise başvurun.

Belirti kontrol listesini kullanarak şikayetlerinizi düzenleyebilir, bir sonraki randevunuza yazdırıp götürebilirsiniz. Tanı yolu için tanı sayfasını okuyun.